【高血压宝典】降血压的最好办法,人的正常血压是多少,年轻人高血压,高血压标准数值是多少
高血压高血压●现状1、中国已经成为世界上高血压危害最严重的国家之一。 /年轻人高血压《2010年中国高血压防治指南》数据显示:目前全国高血压患者约2亿,每年新增高血压患者1000万人。?2、在我国,高血压普遍存在着“三高”和“三低”特点。? 
2020-08-29
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高血压

高血压●现状

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1、中国已经成为世界上高血压危害最严重的国家之一。 /年轻人高血压

《2010年中国高血压防治指南》数据显示:目前全国高血压患者约2亿,每年新增高血压患者1000万人。 

2、在我国,高血压普遍存在着“三高”和“三低”特点。  /高血压标准数值是多少

(1)三高:患病率高、致残率高和死亡率高

★高血压宝典之患病率高:我国成人高血压患病率为18.8%;

高血压宝典之致残率高:目前我国因高血压导致的脑卒中患者600万,其中75%不同程度丧失劳动力,40%重度致残。

高血压宝典之死亡率高:在我国每年有150万人死于高血压导致的脑卒中。

(2)三低:知晓率、治疗率和控制率低

高血压宝典之知晓率低:高血压病人中只有30.2%的人知道自己患有高血压,约有1.3亿高血压患者不知道自己患有高血压。

高血压宝典之治疗率低:高血压病人中只有24.7%的人进行了治疗,在已知自己患有高血压的人群中,约有3千万没有治疗。

高血压宝典之控制率低:高血压病人中只有6.1%的人血压达到控制水平,在接受降压治疗的患者中,有75%血压没有达到控制水平。



高血压●元凶

Hypertension●Culprit

我国人群高血压发病的重要危险因素主要包括以下5点:

1、高钠、低钾膳食  /高血压标准数值是多少

高钠、低钾膳食是大多数高血压患者发病的主要危险因素之一。我国大部分地区,人均每天食盐摄入量在12-15克以上。

人群中,钠盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。

2、超重和肥胖  /高血压标准数值是多少

我国城市中年人群中,超重者比例已达25%-30%。超重和肥胖成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。

身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI每增加3kg/m2,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。

身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。

3、饮酒   /高血压标准数值是多少

过量饮酒也是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12克酒精,约合360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。

4、精神紧张  /高血压标准数值是多少

长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素,长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

5、其它危险因素  /高血压标准数值是多少

高血压发病的其它危险因素包括年龄(发病率随年龄增长而增高)、高血压家族史、缺乏体力活动、服用某些药物等。除了高血压外,心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等。


高血压●常识

Hypertension●Common sense

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一、高血压定义 /高血压标准数值是多少

人的正常血压是多少:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。

二、血压水平分类  /高血压标准数值是多少

血压水平分类和定义

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三、高血压分类  /高血压标准数值是多少

高血压分为原发性和继发性两大类。

原发性高血压:医学上把病因不明的高血压,称之为原发性高血压,又叫高血压病,占总高血压的95%以上。

继发性高血压:继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。

四、高血压临床表现  /高血压标准数值是多少

1、早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。

2、脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发血压急骤升高。

3、心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

4、肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞、氮质血症及尿毒症。

五、高血压危害  /高血压标准数值是多少

1、中风:高血压患者血压越高,中风的发生率越高。持续升高的血压会引起动脉硬化,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷。

2、肾动脉硬化和尿毒症:高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面,肾脏损害加重高血压病。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。

3、高血压性心脏病:动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。

4、冠心病:血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。


高血压●干预

Hypertension●Intervene

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健康的生活方式,在任何时候,对任何高血压患者(包括正常高值血压),都是有效的治疗方法,可降低血压、控制其它危险因素和临床情况。

一、饮食  /高血压标准数值是多少

1、减少钠盐摄入  /高血压标准数值是多少

钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。高血压患者均应采取各种措施,尽可能减少钠盐的摄入量,并增加食物中钾盐的摄入量。

★尽可能减少烹调用盐,建议使用可定量的盐勺;

★减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量;

★少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品,如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货;

★增加蔬菜和水果的摄入量;

★肾功能良好者,使用含钾的烹调用盐。

2、控制体重  /高血压标准数值是多少

适当降低升高的体重,减少体内脂肪含量,可显著降低血压。

衡量超重和肥胖最常用的生理测量指标是体质指数[计算公式为: 体重(公斤)?身高(米)2]和腰围。前者通常反映全身肥胖程度,后者主要反映中心型肥胖的程度。

成年人正常体质指数为18.5-23.9kg/m2,在24-27.9 kg/m2为超重,提示需要控制体重;BMI≥28 kg/m2 为肥胖,应减重。成年人正常腰围<90/85cm(男/女),如腰围≥90/85cm(男/女),同样提示需控制体重。

最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。在饮食方面要遵循平衡膳食的原则,控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料及酒类等)的摄入,适当控制主食(碳水化合物)用量。在运动方面,规律的、中等强度的有氧运动是控制体重的有效方法。

3、饮食宜忌  /高血压标准数值是多少

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4、食疗方  /高血压标准数值是多少

★菊花粥

【配伍】菊花末15克,粳米100克。

【制法】菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。

【服法】每日两次,早、晚餐食用。

★决明茶

【配伍】草决明250克,蜂蜜适量。

【制法】用蜜炙草决明,待冷后贮于玻璃瓶中。

【服法】每用10克,泡水代茶饮。

二、不吸烟  /高血压标准数值是多少

吸烟是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。吸烟可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。因此,强烈建议高血压患者戒烟,并鼓励患者寻求药物辅助戒烟(使用尼古丁替代品、安非他酮缓释片和伐尼克兰等),对戒烟成功者应进行随访和监督,避免复吸。

三、限制饮酒  /高血压标准数值是多少

限制饮酒量可显著降低高血压的发病风险。每日酒精摄入量男性不应超过25克;女性不应超过15克。不提倡高血压患者饮酒,如饮酒,则应少量:白酒、葡萄酒(或米酒)与啤酒的量分别少于50ml、100ml、300ml。

四、体育运动  /高血压标准数值是多少

定期的体育锻炼可降低血压。运动的形式和运动量均应根据个人的兴趣、身体状况而定。建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动;而每周则应有1次以上的有氧体育锻炼,如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操、跳舞等。

典型的体力活动计划包括三个阶段:

① 5~10分钟的轻度热身活动;

② 20~30分钟的耐力活动或有氧运动;

③ 放松阶段,约5分钟,逐渐减少用力,使心脑血管系统的反应和身体产热功能逐渐稳定下来。

五、减轻精神压力,保持心理平衡  /高血压标准数值是多少

心理或精神压力引起心理应激(反应),即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长期、过量的心理反应,尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。

精神压力增加的主要原因包括过度的工作和生活压力以及病态心理,包括抑郁症、焦虑症、A型性格(一种以敌意、好胜和妒忌心理及时间紧迫感为特征的性格)、社会孤立和缺乏社会支持等。应采取各种措施,预防和缓解精神压力,纠正和治疗病态心理,必要时可寻求专业心理辅导或治疗。

六、定期监测  /高血压标准数值是多少

1、定期测量血压

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2、定期检查:高血压患者每三个月做一次尿常规、血生化(肝功能、肾功能、

血糖、血脂、血钾)、心电图检查;每半年做一次心脏超声心动图、胸部X线检查、眼底检查。


高血压●治疗

Hypertension●Treatment

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一、降压药物治疗目的  /高血压标准数值是多少

1、有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生;

2、有效控制高血压的疾病进程,预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。

二、降压药物应用基本原则  /高血压标准数值是多少

1、小剂量开始  

      初始治疗通常采用较小的有效治疗剂量,根据需要逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用。

2、优先选择长效制剂

尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生。

3、联合应用

     在低剂量单药治疗疗效不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗。

4、个体化

根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合的降压药物。

三、常用降压药物的种类和作用机理  /高血压标准数值是多少

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高血压●检查

Hypertension●Examination

一、血压测量  /高血压标准数值是多少

★检查前,坐位安静休息5分钟后开始测量。

★选择定期校准的水银柱血压计,或者经过验证的电子血压计,使用气囊长22cm-26cm、宽12cm的标准规格袖带。

★测量坐位时的上臂血压,上臂应置于心脏水平。

★以Korotkoff第I音和第V音(消失音)确定收缩压和舒张压水平。至少间隔1-2分钟测量两次,若两次测量结果差别比较大(5mmHg以上),应再次测量。

★对疑似有体位性低血压,应测量直立位后血压。

★在测量血压的同时,应测定脉率。

二、动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)  /高血压标准数值是多少

★能够反映病人昼夜血压变化的总体状况和变化趋势,同时进行心电图和动脉血压监测可观察冠心病、心绞痛、心律失常与血压升高或降低间的因果和时间顺序关系,有利于推测预后,制定合理的治疗方案。

★可用于评估降压疗效。主要观察24小时、白天和夜间的平均收缩压与舒张压是否达到治疗目标,即24小时血压<130/80 mm Hg,白天血压<135/85 mm Hg,且夜间血压<120/70 mm Hg。

★可诊断白大衣性高血压,发现隐蔽性高血压,检查顽固难治性高血压的原因,评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律等。

★通过计算24小时监测的收缩压与舒张压之间的关系,可评估大动脉的弹性功能,预测心血管事件特别是脑卒中风险。




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